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[산업일보]치아교정 시 비발치, 비수술 교정치료 계획한다면? 치과 선택 신중해야

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작성자 연세미소라인치과 댓글 0건 조회 110회 작성일 20-02-27 10:57

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한층 갸름해진 턱선을 선보인 유명 연예인들이 성형수술을 받았다는 오해를 받고 치아교정했다는 사실을 밝히면서 화제가 됐다. 교정치료로 턱선이 바뀌고 입매가 자연스러워지면서 인상이 개선되었기 때문이다. 사실 치아교정은 외모 변화뿐 아니라 씹고 발음하는 기능을 개선하고, 치아 수명을 연장하는 건강 효과가 있다. '단순호치', 즉 붉은 입술과 희고 가지런한 치열은 예부터 아름다움의 조건으로 꼽힐 정도다.

다만 교정 기간이 보통 2년 이상으로 오래 걸리고, 교정 장치로 인한 불편감을 느낄 수 있어 신중한 선택이 필요하다. 특히, 심한 돌출입이라면 교정 범위가 넓어 이를 빼야 하는데, 환자의 부담이 크다. 물론 발치가 필요한지 여부는 환자의 증상 정도에 따라 달라 먼저 전문의의 검사와 진단이 필수다. 최근에는 자연 치아를 유지하면서 교정하는 비발치 교정을 선호하는 경향이 높아졌다.

비발치 교정은 발치 없이 꼭 필요한 범위만큼만 치아를 이동시키는 비수술 치아교정으로 치아 일부나 전체를 뒤로 이동하는 방법으로 공간을 확보한다. 발치 교정은 공간을 충분히 확보하기 쉽다는 장점이 있지만 오히려 빈 곳으로 치아가 심하게 이동하거나 기울어질 수 있다. 특히 발치는 되돌릴 수 없기 때문에 더욱 주의해야 한다. 성장기 어린이나 청소년은 발치 교정 후 치아 사이가 벌어지기도 하고 자라면서 치열과 치아가 변할 수 있어 자연 치아 보전이 더 중요하다.

또한 부정교합이 있다고 무조건 수술이 필요하지는 않다. 사실 얼굴이 완전히 대칭인 사람은 드물다. 엄격한 기준으로 따지면 대부분 부정교합이 조금씩 있다. 겉으로 보기에 문제가 없고, 교합이 1~2㎜만 어긋나 있다면 치료가 필요 없다. 몸은 적응 기전을 가지고 있어서 미세한 부정교합은 괜찮다. 덧니나 입 돌출, 잇몸뼈 과도 노출, 씹기 어려운 문제가 있다면 치료를 고려해봐야 한다.

환자마다 부정교합의 원인과 패턴이 달라서 정확한 진단 후 환자에게 맞는 치료법을 선택하면 된다. 최근에는 비수술 교정 치료로도 해결 가능한 범위가 늘어나고 있다. 교정기가 드러나는 것이 부담스러운 성인 환자를 위해 교정기를 이 바깥이 아닌 안쪽에 붙이는 설측 교정 장치도 등장할 정도로 치료 방법이 다양해졌다.

단, 아래턱이 과도하게 돌출됐거나 턱이 비대칭으로 한쪽만 크게 휘어져 있을 때, 무턱인 경우는 턱관절 통증이나 기도가 눌려 수면무호흡증이 생기기도 해 적극적인 치료가 권장된다. 심한 돌출입은 잇몸 질환에 쉽게 노출되고 편도가 잘 붓고 나이가 들수록 호흡기 질환에 걸릴 위험이 커진다. 돌출입과 부정교합을 미용상의 문제로만 여길 것이 아니라 하나의 병으로 인식해야 하는 이유다.

교정치료는 청소년기에만 필요한 것이 아니다. 나이가 들면서 발치나 치아 상실로 임플란트가 필요할 때, 보철물을 지지하는 잔존 치아가 많아야 치료 효과가 좋다.

스트레스로 본인도 모르게 치아를 꽉 다물거나 이를 가는 습관을 흔히 볼 수 있는데 이때도 안면 근육과 턱관절에 과도한 부하를 누적하는 부정교합 요소가 있다면 교정이 필요하다. 코골이나 수면무호흡증은 청소년보다 성인에게도 더 많아 평소 불편함을 느끼거나 콤플렉스가 심하다면 적극적으로 치료를 받는 것이 좋다. 단, 비발치, 비수술 치아교정은 난이도 높은 치료로 의료진의 임상경험과 숙련도, 사후관리 등을 따져봐야 한다.

도움말: 용인 연세미소라인치과 교정과 치과 권성환 원장  

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